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親愛的朋友：

您好，我們是蘭州大學達爾文協(xié)會的會員，我們組織此次調(diào)查主要是為了了解甘南尕海鄉(xiāng)秀哇村生活垃圾中的塑料對牛羊的影響，草場退化及鼠蟲害的危害及其治理的情況。此次調(diào)查，答案無對錯之分，您的身份及姓名等個人信息也不會被泄露出去，而且調(diào)查問卷的原始資料處理也是不公開的，這些都請您放心，也希望您可以客觀地回答我們的問題。最后感謝您在百忙之中抽出時間來我們這個調(diào)查問卷是在訪談中用嗎？配合我們的調(diào)查，您的支持將給于我們很大的幫助。

1.您的年齡段是：① 13歲一下  ②14歲-45歲  ③ 46歲-60歲  ④60歲以上

2.您有孩子嗎？  

 

 

 

② 沒有

3.您在平時生活中是怎樣處理如廢舊電池等可能污染壞境的物品？（填諸如填埋，焚燒或隨意丟棄等答案）

4. ●您對使用塑料袋（自己及他人）的態(tài)度是＿；

① 堅決抵制  ② 可以用，但必須要少用  ③ 用多少無所謂

●為什么？

●牛羊吃塑料死亡占家庭牛羊總數(shù)的比例為＿；

5.家中用的燃料是＿；（可多選）

① 牛羊糞  ② 柴薪  ③ 其他＿＿（若有調(diào)查員要寫上去）

（若沒有選③ 柴薪則跳過第六題）

6. 柴薪來自＿＿；（填諸如山上的樹木等）

7.您在山上挖過藥材嗎？

 

 

② 沒有過

8.假如草場退化，您是否愿意通過減少放牧來保護草場呢？

① 非常愿意  ②退化到一定程度愿意  ③如果大多數(shù)人同意，我就同意  ④ 極為不愿意

9.草場上鼠兔（毛蟲）的現(xiàn)狀是怎樣的，您認為原因是什么，治理方法（包括其天敵等）有哪些呢？

 

 

 

 我們此次的問卷是由調(diào)查員來填寫的，所以我們在訪談的過程中，如果遇到有關乎我們主題的內(nèi)容，調(diào)查員就必須要自己在問卷上做好記錄。