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安徽師范大學(xué)--關(guān)于居民對(duì)血吸蟲病認(rèn)識(shí)的調(diào)查問卷

媒體:原創(chuàng)  作者:環(huán)境與健康協(xié)會(huì)
專業(yè)號(hào):環(huán)境與健康協(xié)會(huì)
2009/11/15 13:26:22
關(guān)于居民對(duì)血吸蟲病認(rèn)識(shí)的調(diào)查問卷
居民朋友們您們好,我們是安徽師范大學(xué)赴池州升金湖國(guó)家級(jí)自然保護(hù)區(qū)2009濕地使者行動(dòng)志愿服務(wù)團(tuán)。就關(guān)于您們對(duì)池州市升金湖流域血吸蟲病的認(rèn)識(shí),我們將就此做一個(gè)問卷調(diào)查。請(qǐng)您仔細(xì)閱讀下面的問題后作答。您的答案對(duì)我們工作很重要,您回答的問題僅供我們工作用。我們將對(duì)您的回答內(nèi)容保密。除需要您用文字表達(dá)的內(nèi)容外,請(qǐng)?jiān)谀阏J(rèn)為正確的選項(xiàng)上標(biāo)記“√”。感謝您的真誠(chéng)合作。
調(diào)查編號(hào):□□□(此空格由調(diào)查人員填寫)
1.您的基本情況
1.1 姓名:_________
1.2 受教育程度:
①高中或中專及以下 ②大專 ③大學(xué)本科 ④碩士及以上
1.3從事過血防工作的時(shí)間:                                
①未從事過   ②5年以下  ③6~10年 ④11~20年 ⑤20年以上      
1.4您所在單位:___________________
2.《血吸蟲病防治條例》的宣傳和知曉情況
2.1您聽說過《血吸蟲病防治條例》嗎? 
①聽說過   ②沒聽說
2.2上題若回答“聽說過”,您是通過什么途徑知道《血吸蟲病防治條例》的?
           ①報(bào)紙或電視   ②別人介紹  ③《條例》宣講  ④宣傳標(biāo)語(yǔ)或宣傳資料  ⑤其他(請(qǐng)注明):__________________ 
2.3 和《條例》實(shí)施前相比,您認(rèn)為池州市升金湖流域血吸蟲防治工作落實(shí)起來有何變化?
①更容易落實(shí)  ②無明顯變化   ③更難落實(shí)  
3.人畜糞便管理
3.1您認(rèn)為開展人畜糞便管理有必要嗎?
①有    ②沒有    ③不好說 
3.2您所在當(dāng)?shù)亻_展了以下哪些工作?
①修建三格式廁所
②修建衛(wèi)生公廁
③建沼氣池
④禁止施用未經(jīng)無害化處理的糞便
3.3您覺得存在困難的主要原因是:
①地方無配套經(jīng)費(fèi)或配套經(jīng)費(fèi)不足 ②群眾不接受 ③集中在重疫區(qū)實(shí)施難以完成   ④其他(請(qǐng)注明):______________________
4.有螺地帶管理
4.1您認(rèn)為開展有螺地帶管理有必要嗎?
①有 ②沒有 ③不好說 
4.2您所在當(dāng)?shù)亻_展了以下哪些工作
①公布釘螺分布  ②禁止在有螺地帶放牧 ③在有螺地帶設(shè)立警示牌
④疫區(qū)實(shí)施各類建設(shè)項(xiàng)目的應(yīng)該開展衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)
⑤不太清楚
4.3據(jù)您所知,您所在地政府是否出臺(tái)了有螺地帶禁牧的公告? 
①是  ②否   ③不知道
4.4您認(rèn)為在有螺地帶禁牧容易做到嗎?                        
①容易  ②很難 ③不好說
4.5上題若回答“很難”,您認(rèn)為原因(可多選): 
①政府相關(guān)投入不足 ②群眾放牧習(xí)慣難以改變 ③執(zhí)法主體不明 
④無相應(yīng)的工作機(jī)制  ⑤其他(請(qǐng)注明):__________________   
5.血吸蟲病人的治療救助
5.1您是否聽說過“國(guó)家對(duì)農(nóng)民免費(fèi)提供血吸蟲病基本預(yù)防藥物”這一政策嗎?
①是            ②否
5.2您是否聽說過“國(guó)家對(duì)符合條件的晚期血吸蟲病人的內(nèi)、外科治療給予醫(yī)療救助”這一政策?
①是            ②否 
5.3您如何評(píng)價(jià)對(duì)血吸蟲病人治療救助這項(xiàng)規(guī)定
①很好,深受群眾歡迎  ②一般,可有可無 ③不好,增加了政府財(cái)政壓力
5.4與《條例》實(shí)施前相比,這項(xiàng)規(guī)定的執(zhí)行難易程度有何變化?
①更容易            ②無明顯變化         ③更難
5.5根據(jù)您所了解的情況,您所在地應(yīng)該救治的晚期血吸蟲病患者都得到了及時(shí)救治嗎?
①是     ②否      ③不知道
填寫日期:______年___月___日
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